Endodontologie

Standaardprocedure endo

Na de anamnese, klinisch en radiografisch onderzoek wordt een wortelkanaalbehandeling uitgevoerd onder rubberdam (cofferdam). De microscoop helpt ons bij het screenen van het canalair systeem, barsten, cariës etc. Coronaal wordt de toegang van de kanalen iets verder geopend en gedurende de volledige behandeling wordt een chlooroplossing (NaCLOH 3 procent) gebruikt. De lengtes worden elektronisch bepaald. De kanalen worden mechanisch geprepareerd met nikkel titanium vijlen (protaper, profile, gtx) en na een guttapas gevuld met guttapercha en AH+. Voor elke patiënt wordt standaard een nieuwe set roterende vijlen gebruikt. Het geheel wordt in de posterieure zones afgesloten met een dun laagje glasionomeer of composiet met afwijkende kleur (belangrijk voor het plaatsen van stiften of herbehandelingen). In het front wordt geen afwijkende kleur gebruikt.

Verder wordt het element afgesloten met een composietrestauratie, een eindfoto wordt genomen en de patiënt wordt geïnstrueerd. De eindfoto en brief worden opgestuurd naar de verwijzer. Een betere kwaliteit van de eindfoto kunnen we garanderen door de foto, indien gewenst, op te sturen via e-mail. In bijzondere gevallen of op vraag kan afgeweken worden van deze procedure. Pijnbestrijding en comfort voor de patiënt staan centraal in de behandelingsfilosofie van de Verwijspraktijk. Daarom wordt gestreefd naar een effectieve behandeling in 1 zittijd.

Microscopie in de tandheelkunde

De microscoop is een onmiskenbaar onderdeel geworden van de endodontie. Moeilijke wortelkanaalbehandelingen kunnen kwalitatief goed uitgevoerd worden, hierdoor kunnen bijzondere pijnklachten opgelost worden (eventueel in combinatie met een exploratieve flap). Barsten worden sneller gediagnosticeerd, onnodige extracties en duurdere prothetische oplossingen zijn minder aan de orde. Onze ervaring leert dat bij zeer goed uitgevoerde wortelkanaal(her)behandelingen apexresecties minder geïndiceerd worden. Indien toch een restpathologie aanwezig blijft, kunnen we in teamverband een professioneel besluit vormen of een apexresectie aangewezen is of dat extractie met een prothetische oplossing ( brug of implantaat) de eerste keus behandeling is.